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Nombre Parcourir:0 auteur:Éditeur du site publier Temps: 2022-05-22 origine:Propulsé
Il existe de plus en plus de preuves que \"de longue durée covide, \" ou des effets négatifs sur la santé des mois après la récupération apparente de Covid-19 sévère, est un risque important pour certains patients. Par exemple, des chercheurs de l'Université de Floride, Gainesville, ont montré en décembre que les personnes qui semblent souffrir d'une maladie grave Covid-19 sont plus susceptibles de souffrir de Covid-19 sévères que les personnes qui n'ont que des symptômes légers ou modérés, qui n'ont pas été hospitalisé ou qui n'a jamais contracté la maladie. Les patients hospitalisés qui se sont remis de -19 ont plus que doublé leur risque de mourir au cours de la prochaine année.
\"Il a été constaté cliniquement que plus l'inflammation est forte au moment de l'hospitalisation initiale, plus la probabilité qu'un patient mourrait dans les 12 mois suivant apparemment la« récupération »de Covid-19. \" - Prof. Arch G Mainous III
Maintenant, pour la première fois, une équipe de chercheurs, dont certains des mêmes auteurs, a montré pour la première fois que chez les patients
Hospitalisé avec Covid-19 mais qui semblent avoir récupéré, une inflammation systémique sévère pendant l'hospitalisation est un facteur de risque de décès dans un délai d'un an. Cela semble paradoxal, car l'inflammation est une partie naturelle de la réponse immunitaire du corps, qui a évolué pour lutter contre l'infection. Cependant, dans certaines maladies, y compris Covid-19, cette réponse peut être exagérée, causant de nouveaux dommages.
\"Covid-19 est connu pour produire une inflammation, en particulier lors du premier épisode aigu, \", a déclaré l'auteur principal Arch G Mainous III, professeur, directeur associé de la recherche au Département de santé communautaire et de médecine familiale de l'Université de Floride, Gainesville . \"Nous sommes la première équipe à étudier la relation entre l'inflammation pendant un séjour à l'hôpital Covid-19 et la mortalité après la« récupération »d'un patient. Plus les chances de mourir sont importantes dans les 12 mois suivant la récupération. \"
Le mainous et ses collègues ont étudié les dossiers de santé électroniques désintentés de 1 207 adultes hospitalisés après avoir testé positif pour Covid-19 dans le système de santé de l'Université de Floride en 2020 ou 2021, qui ont été suivis pendant au moins un an après la sortie. En tant que indicateur indirect de la gravité de l'inflammation systémique pendant l'hospitalisation, ils ont utilisé une mesure courante et prouvée, la concentration sanguine de la protéine C-réactive de la molécule (CRP), qui est signalée par le foie aux cellules immunitaires actives sécrétées en réponse.
inflammation dans de nombreuses parties du corps
Comme prévu, les concentrations sanguines de CRP pendant l'hospitalisation étaient étroitement liées à la gravité du Covid-19. Les patients hospitalisés ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire avaient un CRP de 59,4 mg / L, les patients nécessitant un oxygène supplémentaire via une ventilation non invasive et non mécanique avaient un CRP de 126,9 mg / L, et les cas les plus graves nécessitaient soit le ventilateur ou l'oxygène membranaire EKE combiné avec Ventilation, l'exigence de CRP était de 201,2 mg / L.
Les patients Covid-19 avec les concentrations de CRP les plus élevées mesurées pendant l'hospitalisation avaient un risque de 61% plus élevé de mourir de toute cause dans l'année suivant la sortie - ajusté pour d'autres facteurs de risque - que ceux avec les concentrations de CRP les plus faibles. Ces résultats ont été publiés dans la revue Frontiers en médecine le 12 mai 2022.
Dit Maious. \"De nombreuses maladies infectieuses s'accompagnent d'une inflammation accrue. La plupart du temps, l'inflammation est localisée ou spécifique au site de l'infection. Covid-19 est différente car elle produit une inflammation dans de nombreux endroits autres que les voies respiratoires, comme dans le Le cœur, le cerveau et les reins. Des niveaux élevés d'inflammation peuvent entraîner des dommages tissulaires \". Surtout, les auteurs ont montré que si les patients étaient prescrits des stéroïdes anti-inflammatoires après hospitalisation, le risque de décès par des causes liés à une inflammation sévère a été réduite de 51%.
Ces résultats impliquent que la gravité de l'inflammation pendant l'hospitalisation pour le Covid-19 peut prédire le risque ultérieur de problèmes de santé graves, y compris la mort de la «longueur de longue durée». Ils ont également suggéré que les recommandations actuelles des meilleures pratiques pourraient avoir besoin de changer, y compris une prescription plus répandue des stéroïdes oraux aux patients Covid-19 lorsqu'ils sont libérés de l'hôpital.
Covid-19: une maladie chronique?
Les auteurs suggèrent que Covid-19 devrait être considéré comme une maladie potentiellement chronique.
\"Lorsque quelqu'un a un rhume ou même une pneumonie, nous pensons généralement que la maladie est terminée une fois que le patient se remet. attaque aiguë, \"Mainous a déclaré: \" Nous pouvons également devoir commencer à réfléchir aux effets durables de Covid-19 sur de nombreuses parties du corps après qu'un patient se soit remis d'une attaque initiale. Une fois que nous reconnaissons l'importance de la «longue durée Covid-19 «Au-delà de ce qui semble être une« récupération », nous devons nous concentrer sur le traitement pour éviter des problèmes ultérieurs comme un accident vasculaire cérébral, un dysfonctionnement cérébral et surtout la mort prématurée. \"
